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Formularanforderung ausdruckbar oder als Online-Bestellung
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Abtretungserklärung PZR IKK
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Kooperationsvertrag gemäß § 119b Abs. 1 SGB V NEU als ausfüllbares PDF
KCH
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Abtretungserklärung PZR IKK
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Dokumentationsbogen für Besuchsleistungen
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Erklärung zur Quartalsabrechnung
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Mehrkostenvereinbarung bei Füllungen gem. § 28 Abs. 2 Satz 2 SGB V
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Rechnungsformular für Füllungen mit Mehrkostenvereinbarung
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Zahnärztliche Versorgung von Asylbewerbern: Anlage zu Ziff 5 der Protokollerklärung
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Quartalsabrechnung-KCH für Handabrechnung
Schnittstelle BEMA / GOZ
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Anlage 1 zur Endo-Vereinbarung (Mehrkostenvereinbarung)
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Abweichende Gebührenhöhe GOZ
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Ersatzfeststellung nach §10 Abs. 3 Satz 3 GOZ
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Vereinbarung einer privatzahnärztlichen Behandlung gem. § 8 Abs. 7 BMV-Z
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Vereinbarung von Verlangensleistungen gem. § 2 Abs. 3 GOZ
KBR / Schienen
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Erklärung zur KBR-Schienen-Abrechnung
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Monatsabrechnung KBR/ Schiene und Par
KFO
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Mitteilung zu einer kieferorthopädischen Behandlung (§8 Abs. 5 BMV-Z)
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Quartalsabrechnung KFO für Handabrechnung
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KFO-Nachantrag
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Patientenanschreiben für KFO-Therapieänderung
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Quartalsabrechnung KFO Erklärung für Diskettenabrechner
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Vereinbarung über privatzahnärztliche Leistungen bei der KFO Behandlung
PAR
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Abrechnungsformular PAR ab 1. Juli 2021 – am PC ausfüllbar
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Antrag auf UTP-Verlängerung – am PC ausfüllbar
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Antrag auf UTP-Verlängerung – am PC beschreibbar: Bedienungsanleitung
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Erklärung zur PAR-Abrechnung Diskette
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Monatsabrechnung KBR/ Schiene und Par
ZE
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Heil- und Kostenplan Teil 2
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Abtretung andersartig Zahnersatz – AOK NORDWEST
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Abtretung andersartig Zahnersatz – Knappschaft
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Abtretung andersartig Zahnersatz – SVLFG
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Antrag auf Sofortauszahlung für Zahnersatz
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Erklärung zur ZE-Abrechnung Diskette
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Monatsabrechnung ZE
Auslandsabkommen
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Erkennungsmerkmale der Europäischen Krankenversicherungskarte
Qualitätsmanagement (QM)
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Berichtsbogen für das einrichtungsinterne Qualitätsmanagement (QM)
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Glossar zum QM-Berichtsbogen
Fortbildungsnachweis
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Punktenachweis und Erklärung für angestellte Zahnärztinnen und Zahnärzte
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Punktenachweis und Erklärung für Vertragszahnärztinnen und Vertragszahnärzte
Sonstige Formulare
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Muster Änderungsvereinbarung neuer Kooperationsvertrag
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Abtretungserklärung PZR IKK
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Behandlungsdokumentation Qualitätsprüfung
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Kooperationsvertrag gemäß § 119b Abs. 1 SGB V NEU als ausfüllbares PDF
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Kooperationsvertrag gemäß § 119b Abs. 1 SGB V NEU
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Dokumentationsbogen für Besuchsleistungen
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Berichtsbogen Pflegeeinrichtung (Kooperationsleistungen)
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Dokumentationsbogen für stationäre Pflege – Anlage 2
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Muster 4: Verordnung Krankenbeförderung, Erläuterungen und Ausfüllhinweise